Por la Lic. Gloria Chumbita, Jefa del servicio de Terapia Ocupacional del º Centro de Rehabilitación Neurológicaº de La Rioja. Argentina.
Si es ivo con la alimentación? Ni hablar¦..come solo un rango de comidas
¦.tiene que estar a una cierta temperatura que el sabe y que yo aprendí cual es!
Si intento engañarlo poniendo otra hamburguesa en la caja de las que el siempre come, apenas llega a su boca se da cuenta y la escupe.
Imposible mezclar comidas
esta gordo pero no tiene variedad en su comida..
esta por debajo del peso y ya no se que hacer para que se alimente mejor
incorporar algo nuevo en su comida es una verdadera odisea
Yo no entiendo: es tan ivo con lo que come y a la vez se lleva todo lo que encuentra a la boca, no es una contradicción para UD?
Estas frases y muchas otras las escuche un sin fin de veces cuando como Terapista Ocupacional entrevisto a los padres que vienen a una consulta y tomo una historia sensorial, y les pregunto Sobre la sensibilidad oral y la alimentación de su hijo.- Uds. También se identifican conmigo?
En muchas ocasiones, las dificultades con la alimentación, son un síntoma mas de una problemática en el procesamiento sensorial general.- Pero Porque preocupa la alimentación y no así la odisea del dentista, o que no quiera dar besos, o que no quiere cepillarse los dientes o que se lleva las cosas a la boca. Por lo que UD. Esta pensando, esta es una Ocupación fundamental en la vida de cualquiera de nosotros y tiene que ver con nuestra supervivencia, pero no es menor que la ocupación de alimentarnos tiene que ver con otra que es la de socializar, en muchas regiones de nuestro país, por ejemplo en donde yo vivo, aun sentarnos alrededor de la mesa es un rito sagrado, en el que la familia o los amigos alimentan también la vida.- Por lo cual, no solo les preocupa a los papas que la nutrición no sea adecuada sino también que este momento vivido en general como de alegría y Placer sea para muchos una verdadera tragedia.-
Muchos niños que tienen este tipo de problemática no solo con la alimentación sino también con todo aquello que se relaciona con la zona orofacial puede deberse a un déficit llamado:
Defensividad o Hipersresponsividad oral.
La Defensividad oral: Es evitar ciertas texturas de alimentos o la irritación con actividades en las que se usa la boca. Los patrones de Evitación son únicos para cada individuo (Wilbarger, 1991).- Es un modo de Hiperrespuesta a los estímulos táctiles, pero eventualmente puede involucrar a los gustativos y/u Olfativos.- Es uno de Los síntomas más precoces que podemos encontrar como evidencia de Déficit de Procesamiento sensorial.
En general es parte de la defensiva sensorial Y es uno de las dificultades dentro de la Deficits de Procesamiento sensorial que es difícil de abordar, porque la zona oro facial, es un espacio intimo, que conlleva la impronta de los primeros vínculos desde los cuales nos relacionamos con el ambiente y las personas y esta relacionado con la supervivencia .- Recordemos además que el área mas sensible del cuerpo, es la cara y no por nada esta dotada esta zona no solo de una gran cantidad de receptores sino también de una vía especifica que lleva la información a la corteza.-
Los síntomas más comunes son:
Preferencias extremas por comidas Y un limitado repertorio de comidas.-
Son resistentes a probar nuevas comidas o alimentos.-
Evitan ciertas texturas de alimentos preferentemente las mezclas de Texturas
Pueden hacer arcadas frente a determinado tipo de comidas
A veces solo comen comidas Tipo puré o de consistencias suaves mas allá de los 2 años
Comen solo comidas frías o comidas calientes
Pueden Evitar comidas que involucren lamer
Pueden tener dificultades con la succión, deglución y/o eventualmente masticación
Evitan comidas condimentadas, o dulces prefieren comidas sosas
Toman los alimentos de la cuchara con los dientes, mastican rápidamente y tragan el alimento con bebida
No se ensucian alrededor cuando comen.
Tienen aversión a lavarse la cara y los dientes
El lavado de cabeza suele ser una tarea difícil al igual que el peinado
La visita al dentista es imposible o caótica
Evitan dar besos o ser besados, ponen la cara o la cabeza
Pueden estar levemente retrasadas las praxias orales verbales y no verbales pero muchas veces por falta de experiencia.-
Es muy importante valorar cuando de la alimentación se trata, cuales son los síntomas presentes e identificar si hay aversión a estímulos táctiles solamente, o si la hay también hacia los estímulos que involucran el gusto y el olfato, con lo que cual el tratamiento se complejiza y requerirá del uso de diversas estrategias que apunten a modular el procesamiento sensorial de estos sistemas sensoriales, y a indicar una programación de alimentos que incorpore gradualmente esas modalidades sensoriales.-
Lic. Gloria I ChumbitaTerapista Ocupacional
MP 042
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